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Questions fréquentes sur le scan DEXA

Le DEXA (Dual-Energy X-Ray Absorptiometry) utilise deux faisceaux de rayons X à très faible dose pour mesurer précisément la composition corporelle — masse grasse, masse musculaire et densité osseuse — segment par segment (bras, jambes, tronc). C'est l'examen de référence en médecine du sport et pour le suivi de l'ostéoporose.
L'ostéodensitométrie mesure uniquement la densité minérale osseuse pour diagnostiquer l'ostéoporose — elle est remboursée par la Sécurité sociale sur prescription médicale. Le DEXA composition corporelle analyse en détail la répartition masse grasse / masse maigre par segment du corps — utilisé en médecine du sport et bien-être, non remboursé.
Entre 80 et 200 € selon les centres, non remboursé par la Sécurité sociale. L'ostéodensitométrie prescrite par un médecin est remboursée à 70 % dans certaines indications (fracture ostéoporotique, traitement long aux corticoïdes, etc.).
Venez à jeun ou au moins 2 h après un repas léger. Portez des vêtements sans métal (pas de jean à rivets, pas de ceinture). Évitez l'exercice intense les 24 h précédentes. L'examen dure 10 à 20 minutes et est indolore. Les femmes enceintes ne doivent pas passer cet examen.
Pour le suivi de composition corporelle : tous les 3 à 6 mois en phase d'entraînement intensive, ou une fois par an en suivi de longévité. Pour l'ostéoporose : selon prescription médicale, généralement tous les 2 à 5 ans.
Un DEXA scan complet fournit : % masse grasse totale et par segment (bras, jambes, tronc, androïde/gynoïde) ; masse maigre (muscles + organes) par segment ; masse osseuse et densité minérale osseuse (DMO) ; graisse viscérale (entourant les organes, facteur de risque cardiovasculaire majeur) ; ratio android/gynoïde (répartition haut/bas du corps) ; et un indice de masse musculaire squelettique. Ces données segment par segment permettent de détecter des asymétries musculaires, un déficit de masse maigre (sarcopénie) ou un excès de graisse viscérale invisible à la balance.
Le DEXA est l'un des examens les plus prédictifs de longévité en bonne santé. Il permet de surveiller trois marqueurs critiques : la masse musculaire (la sarcopénie — perte de muscle avec l'âge — est fortement associée à la mortalité prématurée), la densité osseuse (prévention des fractures ostéoporotiques, cause majeure de déclin chez les +65 ans), et la graisse viscérale (liée au syndrome métabolique, au diabète de type 2 et aux maladies cardiovasculaires). Contrairement à la balance ou à l'IMC, le DEXA révèle la composition réelle du corps : deux personnes au même poids peuvent avoir des profils de santé radicalement différents.

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