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Trail Making Test
TMT
Définition
Le Trail Making Test est un test neuropsychologique en deux parties. La partie A demande de relier des chiffres de 1 à 25 en ordre croissant (mesure la vitesse de traitement et l'attention). La partie B alterne chiffres et lettres (1-A-2-B…), mesurant la flexibilité cognitive et les fonctions exécutives. La différence de temps B−A isole la composante exécutive.
Valeurs de référence
✓ Optimal
TMT-A : < 30 sec | TMT-B : < 70 sec (20–49 ans)
~ Correct
TMT-B : < 120 sec (50–69 ans)
⚠ À surveiller
TMT-B > 180 sec (50–69 ans) : évaluation neuropsychologique recommandée
Lien avec la longévité
Les performances au TMT-B prédisent le déclin cognitif futur chez des sujets cognitifs normaux. Il est utilisé dans le monde entier pour le dépistage des MCI et des démences débutantes.
Comment l'améliorer
- La pratique régulière d'activités cognitives complexes (langues, instruments, jeux de stratégie) améliore les fonctions exécutives
- Exercice aérobie : améliore spécifiquement la flexibilité cognitive mesurée par le TMT-B
- Sommeil de qualité : les fonctions exécutives sont parmi les premières dégradées par la privation de sommeil
- Le TMT peut être pratiqué régulièrement pour suivre l'évolution des fonctions exécutives
Questions fréquentes
La partie A demande de relier 25 cercles numérotés de 1 à 25 le plus rapidement possible. La partie B alterne chiffres et lettres (1-A-2-B...). La partie A mesure la vitesse de traitement et l'attention soutenue ; la partie B évalue les fonctions exécutives et la flexibilité cognitive.
Pour un adulte de 40–49 ans, la partie A se complète en moins de 40 secondes et la partie B en moins de 80 secondes. Ces temps augmentent avec l'âge : à 60–69 ans, les normes sont d'environ 55 s (A) et 110 s (B).
Oui, il fait partie des batteries de dépistage cognitif standard (dont le MoCA) et est sensible au déclin cognitif léger. La partie B est particulièrement sensible aux atteintes frontales et aux stades précoces de la maladie d'Alzheimer.
Références
- Reitan — Validity of the Trail Making Test as an indicator of organic brain damage (Percept Mot Skills, 1958)
- Tombaugh — Trail Making Test A and B: normative data stratified by age and education (Arch Clin Neuropsychol, 2004)
- Arbuthnott & Frank — Trail making test, part B as a measure of executive control: validation using a set-switching paradigm (J Clin Exp Neuropsychol, 2000)
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